Amalgamentfernung unter Kofferdam-Isolierung
Amalgamfüllungen waren über viele Jahrzehnte ein weit verbreitetes und langlebiges Füllungsmaterial in der Zahnmedizin. Zu ihren Hauptbestandteilen zählen Quecksilber und Silber. In den letzten Jahren beschäftigen sich daher immer mehr wissenschaftliche Veröffentlichungen und gesundheitliche Empfehlungen mit der Quecksilberbelastung durch Amalgamfüllungen und ihren möglichen Auswirkungen auf den Organismus. Nach Angaben der FDA können Dentalamalgamfüllungen geringe Mengen Quecksilberdampf freisetzen, der eingeatmet und vom Körper aufgenommen werden kann; höhere Quecksilberdampf-Expositionen werden unter anderem mit möglichen Auswirkungen auf Gehirn und Nieren in Verbindung gebracht.
In der Europäischen Union wurde die Verwendung von quecksilberhaltigem Dentalamalgam seit dem 1. Januar 2025 grundsätzlich aus dem zahnärztlichen Alltag herausgeführt. Dadurch gewinnen moderne, metallfreie Alternativen in der restaurativen Zahnmedizin zunehmend an Bedeutung.
Der Austausch alter Amalgamfüllungen kann aus verschiedenen Gründen sinnvoll sein. Häufig entsteht am Rand alter Füllungen eine sekundäre Karies, die anfangs nicht immer Beschwerden verursacht, jedoch die darunterliegende oder angrenzende Zahnsubstanz schädigen kann. Bei großen Amalgamfüllungen können die verbleibenden Zahnwände im Laufe der Zeit dünner und schwächer werden. Risse, Frakturen oder abgebrochene Höcker treten besonders bei Seitenzähnen auf, die beim Kauen einer hohen Belastung ausgesetzt sind.
Viele Patientinnen und Patienten wünschen den Austausch alter, dunkelgrauer Amalgamfüllungen auch aus ästhetischen Gründen. Sichtbare metallische Füllungen können beim Lächeln oder Sprechen störend wirken, besonders wenn ein natürlicheres, zahnfarbenes und metallfreies Erscheinungsbild gewünscht wird. Im Zusammenhang mit alten Amalgamfüllungen kann auch eine sogenannte Amalgamtätowierung auftreten. Dabei lagern sich feine Metallpartikel im Zahnfleisch oder in der Mundschleimhaut ein und zeigen sich als bläulich-graue bis grau-schwarze Verfärbung, häufig in der Nähe früherer Amalgamfüllungen. Solche Verfärbungen verursachen oft keine Beschwerden, können jedoch ästhetisch störend sein. Jede dunkle Verfärbung der Mundschleimhaut oder des Zahnfleisches sollte zahnärztlich abgeklärt werden.
Während der Entfernung von Amalgamfüllungen können vorübergehend Quecksilberdampf und feine Füllungspartikel freigesetzt werden. Bei Linea11 Dental erfolgt die Amalgamentfernung daher unter Kofferdam-Isolierung, mit starker Absaugung und kontinuierlicher Wasserkühlung. Der Kofferdam trennt den behandelten Zahn vom übrigen Mundraum und reduziert das Risiko, Füllungspartikel zu verschlucken. Wasserkühlung und starke Absaugung dienen dazu, die Entfernung ruhig, kontrolliert und möglichst schonend durchzuführen.
Nach der Entfernung alter Amalgamfüllungen werden die Zähne in unserer Praxis mit modernen, metallfreien und ästhetischen Restaurationen versorgt. Bei kleineren Defekten kann eine zahnfarbene Kompositfüllung eine geeignete Lösung sein. Beim Austausch großer, alter Amalgamfüllungen sind jedoch häufig E.max Keramik-Inlays, Onlays, Overlays oder Tabletops die stabilere und langfristig sinnvollere Versorgung.
Diese Keramikrestaurationen werden individuell im zahntechnischen Labor angefertigt und anschließend adhäsiv am Zahn befestigt. Mit E.max Restaurationen erfolgt nicht nur der Austausch der alten Amalgamfüllung, sondern auch die Wiederherstellung von Form, Stabilität, Kaufunktion und natürlicher Ästhetik des Zahnes. Besonders bei großen Defekten, geschwächten Zahnwänden, Höckerfrakturen, Rissen oder ausgedehnter sekundärer Karies kann eine adhäsiv befestigte Keramikversorgung oft die bessere Wahl sein als eine sehr große direkte Kompositfüllung.
Bei Linea11 Dental wird der Austausch von Amalgamfüllungen individuell geplant. Dabei berücksichtigen wir die Größe der alten Füllung, den Zustand der Zahnwände, mögliche Risse, sekundäre Karies, ästhetische Wünsche und die langfristige Belastung des Zahnes.
Ziel ist nicht nur die Entfernung der alten Amalgamfüllung, sondern eine moderne, ästhetische, metallfreie und langfristig stabile zahnärztliche Versorgung.
Dr. Loránd Kémenes M.Sc.
(M. Sc.) in Implantology and Dental Surgery
Spezialist für:
Implantologie
Ästhetische Zahnmedizin
Prothetik
Ich bin Dr. Loránd Kémenes, Zahnarzt. Mein Studium der Zahnmedizin habe ich 2012 an der Universität für Medizin und Pharmazie in Târgu Mureș abgeschlossen und anschließend meine Tätigkeit als Zahnarzt begonnen. Im Laufe meiner Karriere konnte ich Erfahrungen im oralchirurgischen Bereich sowie in mehreren Premium-Ordinationen sammeln.
2024 erwarb ich den Titel Master of Science (M.Sc.) in Implantology and Dental Surgery am International Medical College (IMC) in Kooperation mit der University of Duisburg–Essen. Meine fachlichen Schwerpunkte liegen in der Implantologie sowie in der ästhetischen Zahnmedizin und Prothetik.
Präzision, strukturiertes Vorgehen, ästhetisches Feingefühl und höchste Qualitätsansprüche prägen meine tägliche Arbeit. In meiner Freizeit reise ich gerne mit meiner Familie, bin sportlich aktiv und habe eine Leidenschaft für Automobile, die meine Affinität zu Technik und Genauigkeit widerspiegelt.
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